内容紹介
医師事務作業補助者のための文書作成記述例集!
医師事務作業補助者は、医師が行う事務作業を代行する職種です。事務作業の業務内容はさまざまですが、本書はそれらのから「医療文書作成」に的を絞った参考書です。
本書では、医療文書を作成するにあたって、記載しなければならない事項や記載に際しての注意事項などをていねいに解説しています。また、その文書はカルテのどこを参照して作成するのかがわかるように、各書式には必ず記入例を示し、実務に役立つよう構成しています。
このような方におすすめ
・医師事務作業補助者になったばかりの方
・医師事務作業補助者だが指導を充分に受けていない方
目次
主要目次
1 診断書
2 診療情報提供書及び返書
3 生命保険会社への入院・手術証明書(診断書)
4 入院診療計画書/手術同意書/麻酔説明・同意書/リハビリテーション指示書/退院療養計画書/退院証明書/疾病手当金支給申請書
5 主治医意見書
6 検査に係る説明・同意書(造影CT)/輸血に係る説明・同意書/クリニカルパス/手術説明書/栄養管理計画/手術記録/退院サマリー
7 訪問看護指示書
8 医療要否意見書
9 出席停止証明書・治癒証明書
10 出生証明書/出産手当金支給申請書/出産育児一時金支給申請書
11 自動車損害賠償責任保険後遺障害診断書
12 死亡診断書
参考:検査の見方